Гемморологические пятна у ребенка при высокой температуре

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Васкулит геморрагический: симптомы и лечение у детей и взрослых

Васкулитами называют такую группу заболеваний, при которых поражаются сосуды. Имеется огромное количество васкулитов, что обусловлено их причинами и механизмами возникновения.

Основной процент заболеваемости геморрагическим васкулитом приходится на людей моложе 20 лет и составляет 40%. Геморрагический васкулит у детей диагностируется в 5 – 14-летнем возрасте. Характерно, что чаще данным заболеванием страдает мужской пол.

Определение геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит относится к приобретенным заболеваниям и характеризуется повреждением мелких кровеносных сосудов, то есть капилляров, венул и артериол. При данном заболевании возникает асептическое воспаление, что приводит к нарушению структурной целостности стенки мелких сосудов и в свою очередь, ведет к усиленному тромбообразованию. В патологический процесс вовлекаются кожные сосуды и сосуды паренхиматозных органов. Из-за поражения кожных сосудов на коже возникает характерная сыпь, что дало другое название заболеванию – аллергическая или ревматоидная пурпура.

Патология была описана в позапрошлом веке двумя врачами Шенлейном и Генохом, и геморрагический васкулит стали называть болезнью Шенлейна-Геноха.

Причины и механизм развития

Причины заболевания на сегодняшний день до сих пор остаются спорными. Считается, что для развития данного процесса необходимо определенное состояние защитной системы организма, то есть человек должен быть склонен к аллергическим реакциям. После действия определенных факторов иммунная система провоцирует образование определенных иммунных комплексов, которые циркулируют в кровеносном русле и откладываются в кожных сосудах и внутренних органах. При этом иммунные комплексы повреждают сосуды, вызывая геморрагическую пурпуру, за счет выхода форменных элементов через поврежденные сосудистые стенки в окружающие ткани.

К основным причинам заболевания относят:

  • инфекционные агенты – это в первую очередь вирусы (герпес, грипп, респираторная инфекция), бактерии (микоплазмы и стрептококки, возбудитель туберкулеза и стафилококки), паразитарная инфекция (гельминты, трихомонады);
  • вакцинация и введение сывороток;
  • прием некоторых лекарств (барбитураты, стрептомицин, пенициллин и другие);
  • укусы насекомых;
  • ожоговая болезнь;
  • пищевая аллергия;
  • переохлаждение.

К факторам риска развития заболевания можно отнести:

  • пожилой возраст;
  • беременность;
  • частые инфекции;
  • склонность к атопическим реакциям;
  • травмы.

Классификация

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы заболевания:

  • кожная или простая форма;
  • кожно-суставная форма;
  • почечная форма;
  • абдоминальная (проявления со стороны живота);
  • комбинированная или смешанная форма.

В зависимости от течения болезни выделяют:

  • острое (процесс сходит на нет на протяжении месяца);
  • подострое (заболевание длится до 3 месяцев);
  • затяжное течение (болезнь продолжается до полугода);
  • рецидивирующее течение (в течение нескольких лет подряд симптоматика геморрагического васкулита возвращается 3 – 4 раза или больше);
  • хроническое течение (клиническая картина сохраняется до полутора лет и больше с периодическими обострениями процесса);
  • молниеносное течение (как правило, встречается у детей младше 5 лет и продолжается несколько дней).

Также геморрагический васкулит имеет несколько степеней активности или степеней тяжести:

Первая или малая степень

Состояние больного удовлетворительное, температура тела может оставаться в пределах нормы или быть слегка повышенной (субфебрильная). На кожных покровах отмечаются небольшое количество высыпаний, причем остальные признаки отсутствуют. СОЭ увеличена и не превышает 20 мм/час.

Вторая или умеренная степень

Состояние больного среднетяжелое, отмечается выраженные кожные проявления, возрастание температуры до 38 и выше градусов. Присоединяются признаки интоксикации – головные и мышечные боли, выраженная слабость. Появляются абдоминальный и мочевой синдромы. СОЭ возрастает до 20 – 40 мм/час, в ОАК повышаются лейкоциты и эозинофилы, в биохимии крови снижается количество альбуминов.

Третья или высокая степень

Состояние больного расценивается как тяжелое, признаки интоксикации выражены значительно. Помимо кожного синдрома имеются суставной, абдоминальный и почечный синдромы с выраженными признаками. Возможно поражение как центральной (головной мозг), так и периферической нервной системы. В ОАК СОЭ больше 40 мм/час, значительный лейкоцитоз, нейтрофиллез, анемия и снижение тромбоцитов.

Болезнь Шенлейна-Геноха, как правило, начинается остро, с повышения температуры и часто после того, как человек переболел острой респираторной инфекцией (через пару недель). Для геморрагического васкулита характерна триада симптомов: кожные высыпания, поражения суставов и абдоминальный синдром.

Кожный синдром

Кожные высыпания возникают у всех или практически у всех заболевших и наблюдаются в самом начале процесса. Высыпания выглядят как папулы (пузырьки) геморрагического (с кровяным содержимым) характера. Папулы могут быть как в виде точек, так и в виде пятен, размером от 1 до 5 мм. Они не исчезают при надавливании, а позднее сливаются между собой.

Высыпания несколько приподняты над кожной поверхностью и локализуются обычно на разгибательных поверхностях рук и ног. Также высыпания появляются на ягодицах и вокруг крупных, вовлеченных в патологический процесс, суставов. Возможно распространение геморрагической пурпуры на лицо, область живота и груди, а также спину.

В некоторых случаях появлению кожных высыпаний предшествует зуд кожи или крапивница. Через несколько дней геморрагическая пурпура начинает бледнеть и подвергаться обратному, но медленному развитию. Сначала высыпания становятся коричневыми, а потом оставляют на кожных покровах пигментированные пятна.

Нередко на фоне старых высыпаний появляются свежие, и кожа выглядит пестрой. Для высыпаний характерна симметричность. Количество высыпаний, а также выраженность других проявлений заболевания напрямую зависит от тяжести процесса.

В редких случаях возможен некроз в центре папулы (некротический вариант), после чего образуется корочка, которая позднее отпадает. В связи с этим на коже образуются рубцы.

Суставной синдром

Поражение суставов занимают второе место среди клинических проявлений геморрагического васкулита и встречаются у 70% (по некоторым данным у 100%) пациентов. Суставной синдром проявляется артралгиями (болями в суставах) и значительным воспалением суставов. Обычно в процесс вовлекаются крупные суставы (коленные и голеностопные и реже локтевые и лучезапястные).

Суставные боли выраженнее в случае появления сыпи вокруг пораженных суставов.

Характерна припухлость больного сустава и его деформация, что ведет к нарушению движений в нем. Кожа над пораженными суставами сначала краснеет, а потом становится синюшной.

Суставной синдром длится, как правило, не более недели и не приводит к стойкому деформированию суставов.

Абдоминальный синдром

Абдоминальные симптомы возникают у половины больных и обусловлены многочисленными кровоизлияниями в брюшину и кишечную стенку. Проявляется абдоминальный синдром внезапными приступообразными болями в животе (кишечная колика), но возможны и умеренные боли. На пике боли у больного возникает рвота с кровью и стул с кровью (мелена). Боль беспокоит, как правило, вокруг пупка, но возможны болевые ощущения и в других частях живота, что напоминает аппендицит, холецистит или панкреатит.

Параллельно с болевым синдромом появляются бледность кожи и слизистых, осунувшееся лицо, глаза западают, язык становится сухим, а черты лица заостряются.

Также определяются признаки раздражения брюшины (перитониальные симптомы). Болевой приступ заставляет пациента принимать вынужденное положение: лежа на боку с согнутыми и прижатыми к животу ногами.

Возможно развитие хирургических осложнений, требующих операции: инвагинация или кишечная непроходимость, перфорация аппендикса с возникновением перитонита. Абдоминальный синдром обычно купируется самостоятельно в течение двух – трех дней.

Почечный синдром

Нередко при геморрагическом васкулите в процесс вовлекаются и почки. Повреждение почек обусловлено образованием тромбов в мелких сосудах почечных клубочков, что ведет к развитию гломерулонефрита. Клинически почечный синдром проявляется микро- и макрогематурией (обнаруживается кровь в моче), протеинурией (белок в моче) и нефротическим синдромом, то есть отеками. Почечный синдром возникает не сразу, а после стихания кожного и абдоминального синдромов, обычно это происходит на первом году болезни. Частота встречаемости составляет от 40 до 60 процентов случаев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Температура ребенка 3 день болезни

Другие симптомы

Другие проявления болезни встречаются достаточно редко. Это может быть вовлечение в процесс головного и спинного мозга, геморрагические пневмонии, миокардиты и прочее, которые диагностируются с помощью специальных исследований.

Анемический синдром

Развитие анемии при геморрагическом васкулите считается осложнением заболевания. Клинически снижение уровня гемоглобина проявляется общей слабостью и утомляемостью, одышкой, головокружением и обмороками, шумом в ушах и мельканием «мушек» перед глазами.

Геморрагический васкулит при беременности

Как было указано в причинах заболевания, вынашивание плода может спровоцировать возникновение болезни Шенлейна-Геноха. Так как заболевание относится к системным, то оно «запускает» антифосфолипидный синдром. Антифосфолипидный синдром во время гестации чреват задержкой внутриутробного развития ребенка, выкидышем или преждевременными родами, отслойкой плаценты. В случае возникновения заболевания в период вынашивания плода в низких дозировках назначают аспирин и гепарин.

Особенности заболевания у детей

В детском возрасте в половине случаев заболевание протекает без геморрагической сыпи, что усложняет диагностику. В первую очередь у детей в патологический процесс вовлекаются суставы с развитием суставного синдрома и пищеварительный тракт с развитием абдоминального синдрома. Заболевание, как правило, начинается и протекает остро.

В случае возникновения геморрагической сыпи наблюдается выраженность ее экссудативного компонента («набухшие» папулы) и склонность к генерализации, то есть сыпь покрывает практически всю поверхность кожи. Кроме того, для геморрагического васкулита в детском возрасте характерен ангионевротический отек (отек Квинке) и склонность к рецидивированию.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и изучения анамнеза болезни и жизни (перенесенные недавно инфекции, наличие хронических заболеваний, наследственность). Затем проводится тщательный осмотр больного, во время которого оценивается цвет кожных покровов, наличие/отсутствие геморрагических высыпаний, состояние крупных суставов, проводится пальпация живота и прочее.

Из лабораторных методов применяются следующие:

При малой степени активности или в начале болезни ОАК в пределах нормы. В последующем возможно повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) и нейтрофилов (нейтрофиллез), снижение эритроцитов и гемоглобина вследствие геморрагических кровоизлияний в коже. Также возрастает СОЭ.

В случае развития почечного синдрома в ОАМ обнаруживают эритроциты (гематурия), белок (протеинурия) и цилиндры (цилиндрурия).

Определяется количество сиаловых кислот, фибриногена, гаптоглобулина, а-глобулинов и у-глобулинов. При геморрагическом васкулите их содержание повышается. Также определяют содержание холестерина, креатинина и мочевой кислоты и прочие показатели для выявления сопутствующей патологии.

При абдоминальном синдроме в кале возможно определение крови, что указывает на кишечное кровотечение.

Определяются иммунологические комплексы класса А (увеличение). Возможно увеличение СРБ (С-реактивного белка), что характерно для аутоиммунных заболеваний.

Определение иммуноглобулинов на гепатиты, которые могут дать начало развития заболевания.

Из инструментальных методов применяют:

  • УЗИ почек (при почечном синдроме);
  • УЗИ брюшной полости (при болях в животе);
  • биопсия почек (при почечном синдроме) и кожи – повреждение мелких сосудов, выявление воспаления в них и разрушения стенок;
  • эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия и бронхоскопия и другие).

Также помогают в диагностике заболевания и другие методы исследования:

  • щипковая проба – возникновение подкожных геморрагий при сдавлении кожи;
  • проба жгута – появление геморрагий при наложении на плечо жгута;
  • манжеточная проба – при наложении манжеты тонометра и нагнетании в нее воздуха появляются подкожные кровоизлияния.

Терапией геморрагического васкулита занимается врач-ревматолог. При возникновении осложнений привлекаются врачи других специальностей (хирурги, нефрологи и прочие). Всех пациентов в остром состоянии и при рецидивировании процесса госпитализируют. Показан постельный режим, что способствует ограничению движений в конечностях, улучшению микроциркуляции и снижает вероятность увеличения кожных кровоизлияний. Также назначается гипоаллергенная диета. Из лекарственных препаратов назначаются следующие:

Базисная терапия

  • прием энтеросорбентов (активированный уголь, энтеросгель и другие), что связывают токсины в кишечнике и выводят их из организма;
  • дезагрегантные препараты (курантил, аспирин, трентал, тиклопидин) – предотвращают образование сгустков крови, улучшают микроциркуляцию;
  • назначение антикоагулянтных препаратов (гепарин, фраксипарин) – улучшают реологию крови, повышают ее текучесть, снижают свертываемость и тромбообразование;
  • прием антигистаминных препаратов (тавегил, кетотифен, кларитин) – предотвращают развитие аллергических реакций;
  • инфузионное (внутривенное) вливание растворов – выведение вредных веществ из организма;
  • прием глюкокортикоидов (преднизолон, метилпреднизолон) – обладают антигистаминным, противовоспалительным и иммуносупрессивным действием – эффективны при почечном и суставном синдромах;
  • антибиотики и противомикробные препараты – для борьбы с инфекцией.

Дополнительная или альтернативная терапия

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, ибупрофен, индометацин) – действуют как жаропонижающие, купируют боль и подавляют воспаление – назначаются при суставном синдроме;
  • прием некоторых витаминов – мембраностабилизаторы, укрепляют сосудистую стенку, предотвращают кровоизлияния (витамины А, Е, никотиновая кислота, группы В);
  • цитостатики – купируют рост опухолевых клеток и угнетают работу иммунной системы, то есть подавляют аллергические реакции;
  • плазмаферез и гемодиализ – очищение крови от вредных веществ и аллергических иммунокомплексов;
  • препараты кальция – предупреждают вымывание солей кальция из организма.

Симптоматическое лечение

  • спазмолитики (папаверин, но-шпа, спазган) – снижают тонус мышц вокруг поврежденных суставов, купируют боль;
  • антацидные средства (альмагель, маалокс) – понижают кислотность желудочного сока, тем самым уменьшают риск повреждения слизистой желудка гормонами (преднизолон).

При возникновении хирургических осложнений геморрагического васкулита проводится оперативное лечение (аппендэктомия, резекция кишечника и прочее).

Вопрос – ответ

Ответ: В первую очередь следует исключить из употребления высокоаллергенные продукты, такие как яйца, шоколад, цитрусовые, кофе и какао, морская рыба и морепродукты, орехи. Также необходимо отказаться от жирной и жареной пищи. В диете должны преобладать молочные продукты с пониженной жирностью, тушеные и отварные блюда. Разрешаются зеленые яблоки, крупяные каши, индюшатина и крольчатина, растительные масла.

Ответ: Как правило, прогноз, особенно при легкой форме болезни, благоприятный. Тяжелое течение геморрагического васкулита чревато рецидивированием заболевания и возникновением осложнений (нефрит, осложненный почечной недостаточностью). При молниеносной форме высока вероятность летального исхода в течение нескольких дней после начала болезни.

Ответ: Диспансерный учет у взрослых после перенесенного заболевания не показан. Дети должны наблюдаться на протяжении двух лет. В первые полгода ежемесячно, следующие полгода раз в квартал, и последний год каждые 6 месяцев. Дети не должны заниматься спортом, им противопоказаны физиопроцедуры и инсоляция (пребывание на солнце).

Ответ: Да, заболевание может привести к возникновению кишечной непроходимости и перитониту, хронической почечной недостаточности, нарушению функций внутренних органов (сердце, печень), анемии и легочным кровотечениям, у детей возможно развитие геморрагических диатезов.

Источник: http://zdravotvet.ru/vaskulit-gemorragicheskij-simptomy-i-lechenie-u-detej-i-vzroslyx/

Геморрагическая сыпь: фото, причины и принципы лечения

Сыпь является одним из первых сигналов о том, что в организме происходят какие-то нездоровые процессы. Сыпь – это изменение кожных покровов, сопровождающиеся пятнами разных цветов и размеров и в некоторых случаях зудом. В зависимости от заболевания, локализация высыпаний может быть абсолютно разной.

Что такое геморрагическая сыпь?

При повреждении капилляров часть эритроцитов выходит из сосуда, что влечет за собой появление сыпи с пятнами красного цвета — это и есть геморрагическая сыпь.

Изначально сыпь безболезненна, но, если проигнорировать высыпания, могут появиться болезненные ощущения. При надавливании на сыпь ее цвет никак не изменяется, и сыпь не становится меньше. Это и есть отличительная черта геморрагических высыпаний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Высокая температура долго держится у ребенка

В зависимости от вызвавшего сыпь поражения, типы высыпаний могут быть разными – маленькие точки, полоски или пятна, цвет которых тоже может быть разнообразным – голубым, красным, лиловым. Размеры пятен могут варьироваться. Пятнышки среднего размера в медицинской практике принято называть печеночными пурпурами, а пятна небольшого размера – петехиями.

Особенности геморрагической сыпи у детей

Высыпание геморрагической сыпи у детей обычно сопровождает геморрагический васкулит, гемофилию, менингококцемию, тромбоцитопеническую пурпуру. Но геморрагический васкулит – самое частое заболевание, проявлением которого и является сыпь.

Как уже говорилось, самое частое проявление сыпи происходит на передних поверхностях ног. Однако, она может локализоваться и на туловище, ягодицах, бедрах. Сыпь располагается симметрично, при нажатии не исчезает и не меняет свой цвет. Заболевание, как правило, поражает малышей в возрасте до шести лет.

Кроме геморрагической сыпи у детей встречаются и другие виды сыпи. В статье на сайте вы можете увидеть фото сыпи на теле у ребенка с пояснениями.

Типичная локализация геморрагической сыпи

Самое частое место возникновения сыпи геморрагического типа – это ноги.

Однако, сыпь может проявиться и на других участках, например, как это показано на рисунке ниже, на лице:

Сыпь, при проявлении на ногах, локализуется обычно не передней поверхности, и имеет довольно симметричный узор, что видно на фото:

Но нередки случаи, когда сыпь на теле проявляется на бедрах или ягодицах:

Виды геморрагической сыпи

Разделение сыпи по общим правилам подразделяют на первичные и вторичные элементы. Пятна, которые появляются на неизмененных участках кожи, то есть, не подвергнутых никаким заболеваниям, относят к первичному элементу геморрагической сыпи. Эволюция таких пятен является вторичным элементом сыпи.

Первичный элемент разделяют на полостной или бесполостной. Сыпь геморрагического типа относят к невоспалительным процессам, так как нажатие на пятно не способствует его исчезновению или изменению, тогда как воспалительные пятна сперва исчезают, а затем возникают вновь.

В зависимости от размеров, геморрагическую сыпь делят на три вида:

Самая мелкая сыпь, внешне выглядящая как простая точка, называется петехией. Пурпуры несколько больше в размерах, размерами в диаметре около 3 мм и имеют округлую форму. Экхимозы, в свою очередь, самые крупные пятна геморрагического типа. Они имеют неправильную форму и в размерах превышают 5 мм.

В любой ситуации возникновение геморрагической сыпи вызвано повышением проницаемости стенок сосудов, нарушением целостности этих стенок под влиянием токсинов, травм, нарушений обмена веществ.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Причины возникновения геморрагической сыпи

Причины возникновения любой сыпи — это либо протекающее в организме заболевание, либо аллергическая реакция. Геморрагическая сыпь является симптомом множества различных болезней, и в каждом случае требует немедленного обращения за врачебной помощью.

Наиболее часто проявление геморрагической сыпи сопровождает такие заболевания, как:

  • геморрагический васкулит;
  • малярия;
  • брюшной тиф;
  • менингококкцемия;
  • сепсис;
  • септические формы чумы и сибирской язвы;
  • скарлатина;
  • стафилококковые инфекции.

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит относится к приобретаемым заболеваниям. Вызвано оно воспалительным поражением сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта и почек, что вызывает повышенную кровоточивость. Если говорить о группе риска, то заболевание в одинаковой мере поражает и мужчин, и женщин.

Если говорить о возрастных категориях, то заболеть васкулитом можно в любом возрасте, однако, чаще заболевание встречается у детей в возрасте от четырех до двенадцати лет. К васкулиту приводит перенесенное инфекционное заболевание, например, ангина, ОРВИ, скарлатина. Первые симптомы васкулита проявляются по истечении от одной до четырех недель после перенесения инфекционной болезни.

В некоторых ситуациях возникновению болезни предшествуют:

  • вакцинация;
  • аллергическая реакция;
  • непереносимость лекарственного препарата;
  • перенесенные травмы;
  • переохлаждение организма.

Все признаки васкулита подразделяются на несколько видов:

  • кожный синдром;
  • суставный синдром;
  • абдоминальный синдром;
  • почечный синдром;
  • анемический синдром;
  • другие симптомы.

Кожный синдром характеризуется проявлением небольших кровоизлияний, локализующихся на поверхностях кожных покровов.

Такие кровоизлияния располагаются:

  • рядом с суставами, в особенности ног;
  • на кистях и стопах;
  • на коже бедер;
  • на ягодицах;
  • на коже лица;
  • на туловище.

Исчезнувшие кровоизлияния оставляют за собой пигментные пятна. Носовыми кровотечениями геморрагический васкулит не сопровождается.

Особенности и симптомы синдромов при васкулите:

  1. Суставный синдром. Течение данного синдрома, как правило, длится не более недели. Суставные изменения с дальнейшими нарушениями их функциональности не развиваются. Суставный синдром проявляется:
    • болью в суставах, особенно в крупных суставах ног;
    • при наличии кровоизлияний в суставах болевые ощущения проявляются сильнее;
    • суставы имеют выраженную припухлость;
    • кожные покровы над суставами изменяют цвет на красный, а затем и на синюшный.
  2. Абдоминальный синдром. Проявлению абдоминального синдрома предшествует кровоизлияние в брюшной полости и кишечнике. Симптомами синдрома являются:
    • периодические умеренные болевые ощущения в области живота;
    • самая частая локализация болевых ощущений приходится на пупочную область живота;
    • боли сопровождаются внешними изменениями пострадавшего (появляется бледность кожи, лицо становится осунувшимся, язык сухой);
    • пострадавшие предпочитают лежать на боку, постоянно мечутся;
    • боли в брюшной полости могут сопровождаться рвотой с примесью крови, жидким стулом с кровянистыми прожилками;
    • со временем боли исчезают сами по себе или по истечении примерно трех дней с начала лечения.
  3. Проявлением почечного синдрома васкулита являются воспалительные процессы в небольших сосудах почек. Признаками синдрома являются:
    • примеси крови в моче;
    • артериальное давление повышается;
    • появляются отеки (в основном на лице).
  4. Анемическому синдрому способствует понижение уровня гемоглобина в крови. Выражается синдром в следующем:
    • общая слабость;
    • работоспособность и выносливость понижаются;
    • появляются периодические головокружения;
    • нередки обморочные состояния;
    • возникновение шума в ушах;
    • возникновение «мушек» перед глазами;
    • появление одышки и учащенного сердцебиения при любой небольшой нагрузке на организм;
    • возникновение колющих болей в груди.

Инфекционные болезни

Для каждого инфекционного заболевания характерно специфическое возникновение геморрагической сыпи:

  • При менингококцемии следы кровоизлияний проявляются по всей поверхности тела, особенно поражая ягодицы, бедра и руки. Сыпь при этом напоминает чернильные брызги.
  • Сепсис сопровождается геморрагической сыпью с гнойничковыми элементами.
  • Для скарлатины характерна мелкая сыпь, напоминающая небольшие точки. Такая сыпь характерна и для поражения кожи стафилококком.
  • Брюшной тиф, кроме выраженной сыпи, сопровождается дополнительными симптомами: бледность, слабость, головные боли, вздутие живота, отечность языка и характерная его обложенность.

Симптомы геморрагической сыпи

Геморрагическая сыпь может быть выражена в форме различных высыпаний, от мелких точек до крупных пятен. Цвет при этом также варьируется и может быть красным, фиолетовым, лиловым и даже черным. Форма элементов сыпи, в зависимости от вызвавшего ее заболевания, различны.

При каком заболевании появляется красное пятно на лице у ребенка, вы можете посмотреть в другой статье.

Самая мелкая сыпь всегда в форме точек, но могут быть и крупные пятна по 5 мм (иногда и больше) в форме клякс, брызг, звездочек. Зудом сыпь обычно не сопровождается, но может встречаться ряд дополнительных симптомов, в зависимости от того, какое заболевание вызвало сыпь.

Общие принципы лечения

Поскольку геморрагическая сыпь не является заболеванием и не несет в себе угрозы организму, то и ее лечение именно сыпи не требуется. Сыпь — это симптом, проявляющийся при течении какого-либо заболевания, потому, чтобы устранить сыпь, нужно установить ее первопричину.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ребенка 3й день температура

Заключение

Геморрагическая сыпь – яркий симптом какого-то серьезного заболевания. Отсутствие лечения может привести к непоправимым последствиям и доставить много неприятных ощущений больному.

Поэтому при первых проявлениях сыпи сразу же требуется обратиться за специализированной помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. И, конечно же, после посещения специалистов требуется строго соблюдать все их рекомендации и тогда, скорее всего, удастся справиться с болезнью.

Источник: http://heal-skin.com/bolezni/other/gemorragicheskaya-syp.html

Геморрагическая сыпь

Сыпь геморрагического типа появляется в результате разрыва капилляров из-за выхода части эритроцитов из сосуда. При пальпации не выявляется никаких изменений, исключение составляют воспалительные процессы в стенках сосудов. Отличительной особенностью геморрагической сыпи становится то, что она не исчезает и не меняет цвет при надавливании. Внешне такая сыпь может значительно отличаться в зависимости от причины, вызвавшей ее появление. Для различных заболеваний свойственны свои особенности высыпаний. Сыпь может образовываться в виде точек, пятен, полосок, а цвет ее может принимать различные оттенки красного, фиолетового, лилового, черного или голубого. Крупные пятна принято называть экхимозой или пурпурой, а мелкие – петехии.

Чаще всего геморрагическая сыпь поражает ноги, эта локализация свойственна многим патологиям, поэтому не является диагностическим признаком.

При обнаружении на коже детей или взрослых геморрагической сыпи необходимо немедленно вызывать врача или скорую помощь. Ведь это прямое показание для госпитализации, даже при отсутствии других симптомов заболевания и сохранении хорошего самочувствия.

Причины появления геморрагической сыпи

Вызвать образование геморрагической сыпи могут наследственные заболевания, инфекционное заражение, прием стероидных препаратов и различные нарушения, связанные с патологическим изменением кровеносных сосудов. В некоторых случаях геморрагические пятна могут появляться при возрастных изменениях. У детей, возраст которых меньше 6 лет, причиной геморрагической сыпи чаще всего становится заболевание мелких сосудов, или геморрагический васкулит. Проявляется он высыпаниями, поражающими ноги. Необходимое лечение определяет врач в зависимости от типа заболевания и его тяжести. В большинстве случаев геморрагический васкулит требует нахождения в стационарных условиях. Если меры были приняты вовремя и в полном объеме, как правило, ребенок быстро выздоравливает.

Возможны и другие причины возникновения геморрагической сыпи, поэтому при ее обнаружении следует сразу посетить врача для установления заболевания, вызвавшего такую реакцию. Наиболее серьезные из них болезнь фон Виллебранда и гемофилия. Первая характеризуется повышенной ломкостью капилляров, что приводит к образованию геморрагии. Гемофилия чаще поражает мужчин. При этом заболевании возникают подкожные гематомы, а при травмах – обширные кровотечения.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, причиной геморрагической сыпи могут стать амилоидоз, тромбоцитопеническая пурпура и гранулематоз Вегенера. Все эти болезни характеризуются тяжелым течение, появлением сыпи различных видов и необходимостью в срочном лечении.

Также сыпь может вызывать гемосидероз кожи, в этом случае по прошествии некоторого времени цвет высыпаний изменяется, становясь желтоватым или бурым.

Из инфекционных патологий, сопровождающихся появлением геморрагической сыпи, наиболее опасными для детей и для взрослых являются следующие:

— скарлатина, при которой происходят множественные точечные кровоизлияния, возникающие под воздействием сдавливания кожи;

— укусы клещей, вызывающие геморрагическую лихорадку с обширными высыпаниями;

— менингококковая инфекция, для которой свойственны твердые звездчатые высыпания с признаками отмирания тканей в центре. При этом заболевании геморрагическая сыпь, поражающая лицо больного, является неблагоприятным диагностическим признаком, свидетельствующим о тяжелом течении и наличии угрозы жизни больного.

При образовании геморрагической сыпи следует в кратчайшее время обратиться к специалистам, по возможности ограничить двигательную активность. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся таким симптомом, проводятся в стационаре. Зачастую от того, насколько быстро больного доставили в стационар и оказали первую помощь, зависят его жизнь и здоровье. Поэтому не нужно пытаться самостоятельно лечить такую сыпь. Если геморрагическая сыпь появилась у ребенка, то необходимо проявить особое внимание к нему даже при сохранении хорошего самочувствия. До посещения врача лучше обеспечить малышу постельный режим.

Геморрагическая сыпь лечение

На свете существует огромное количество заболеваний, которые проявляются в виде сыпи. Саму сыпь болезнью назвать сложно, она скорее симптом чего-то более серьёзного. Вообще, сыпь бывает разной. Её внешний вид и локализация могут рассказать о причине, по которой она возникла. При разрыве кровеносных капилляров возникает геморрагическая сыпь. Обычно высыпания не пальпируются, при надавливании они не бледнеют и не исчезают.

Размер и цвет высыпаний зависит от причины их появления. Они могут быть чёрные, голубые, лиловые, фиолетовые, красные, в виде пятен, точек или полосок. Петехии – это мелкие высыпания, а пурпура – это большие высыпания. Самой распространённой считается геморрагическая сыпь на ногах. Трудно назвать точную причину её возникновения, потому что данная локализация характерна для многих болезней.

Если появилась геморрагическая сыпь лечение нужно осуществлять в больнице. Ведь для того чтобы избавиться от неё, нужно точно знать, почему она возникла. А сделать это может только врач.

Геморрагическая сыпь при менингите

Геморрагический васкулит – это заболевание, при котором поражаются капилляры кожи, ЖКТ, суставов и почек. Причинами данного заболевания являются повышенная выработка иммунных комплексов, проницаемость сосудистых стенок и их повреждение.

Эта болезнь может настигнуть человека в любом возрасте. При надавливании сыпь не исчезает.

К данному виду сыпи нужно относиться крайне серьёзно, ведь она может свидетельствовать о наличии довольно серьёзных заболеваний. Геморрагическая сыпь при менингите является первым признаком этого страшного заболевания, которое может в кратчайшие сроки убить человека. Если такая сыпь появилась, надо в срочном порядке вызвать скорую помощь и лечь в больницу.

Геморрагическая сыпь у детей

Если у человека геморрагический васкулит протекает в тяжёлой форме, то необходима двухнедельная трансфузионная терапия, также потребуется плазмоферез. Эти процедуры направлены на очищение крови от бактерий, токсинов, антител и воспалительных субстанций.

Геморрагическая сыпь у детей пройдёт, если использовать антигистаминные препараты. Лучше всего они помогают тем, кто страдает от лекарственной, бытовой или пищевой аллергии. Больше десяти дней эти препараты использовать нельзя.

Геморрагическая сыпь на ногах

Геморрагическую сыпь называют пальпируемой пурпурой, она появляется при воспалении сосудов.

При септической эмболии и васкулитах часто наблюдается пальпируемая пурпура. Она возникает из-за аллергических васкулитов кожи.

Геморрагическая сыпь на ногах характерна для многих болезней, поэтому точную причину её возникновения может установить только врач.

Геморрагическая сыпь на лице

Геморрагическая сыпь часто появляется после инфекций или как результат аллергической реакции.

Мелкие сосуды кожи окружены воспалительным экссудатом, который состоит из клеток округлой формы, эритроцитов, эозинофилов и нейтрофильных лейкоцитов. Возле поражённых сосудов появляются скопления остатков ядерного вещества, возникает отёк и набухают коллагеновые волокна.

Геморрагическая сыпь на лице лечится симптоматически. В этом вопросе отлично помогают салицилаты. Также назначают гепаринотерапию, криоплазму и курантил.

Игнорировать появление сыпи ни в коем случае нельзя. Любые ненормальности на коже говорят, что внутри организма что-то не так. Важно выяснить что, и своевременно оказать необходимую медицинскую помощь. Аллергикам нужно всегда под рукой иметь антигистаминные препараты, а всем остальным телефон врача, ведь сыпь возникает по множеству причин.

Геморрагическая сыпь фото

Звездчатая геморрагическая сыпь у детей, фото

Источник: http://sblpb.ru/diagnostika/61-gemorragicheskaya-syp

Ссылка на основную публикацию