Трихинеллез у детей симптомы и лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Трихинеллёз у детей

Трихинеллёзом называют острый гельминтоз. Заболевание вызвано трихинеллой – спиралевидным круглым червём небольшого размера. Паразит может проникать как в организм человека, так и животного. Личинка трихинеллы, как правило, поражает диких животных, но заразиться могут и домашние свиньи.

Путь заражения – через пищевые продукты. Личинка трихинеллы проникает в организм людей при употреблении заражённого мяса животного.

Трихинеллёз вызывается паразитами. Им могут заболеть как взрослые, так и дети. Основным источником заражения этим заболеванием человека является мясо животных. Высокая распространённость болезни среди людей обусловлена следующими факторами:

  • высокой восприимчивостью к возбудителю,
  • снижением защитных функций организма,
  • высокой распространённостью в разных климатических зонах.

Как правило, заболевание характеризуется групповыми вспышками, когда болеют все члены семьи, которые употребляли в пищу заражённое мясо.

В последнее время довольно часто регистрируются случаи поражения трихинеллами мяса птицы.

Большую опасность представляет мясо, не поддававшееся термической обработке – вяленое, копчёное, сырое, не проваренное или не прожаренное. Поэтому очень важно следить за соблюдением правил приготовления мясных продуктов, составляющих рацион ребёнка.

Инкубационный период трихинеллёза продолжается, как правило, 1 – 3 недели. На протяжении этого времени болезнь протекает бессимптомно.

Наличие личинок в организме детей не вызывает никаких патологических изменений. Но белки, являющиеся основной составляющей их тела, могут вызвать очень сильную аллергию.

Основными признаками трихинеллёза, протекающего в лёгкой форме, являются:

  • отёк лица,
  • высокая температура тела,
  • интенсивные боли в мышцах,
  • сыпь на кожном покрове.

В зависимости от стадии протекания, симптоматика может меняться.

Когда происходит размножение гельминтов в стенках кишечника, отмечаются следующие клинические проявления:

  • плохой аппетит,
  • рвота и тошнота,
  • диарея,
  • дискомфорт в области живота,
  • кишечные колики.

В период, когда личинки разносятся по организму, отмечаются такие симптомы:

  • отёки лица,
  • интенсивные боли в мышцах,
  • зуд, жжение,
  • высыпания на кожном покрове,
  • лихорадка,
  • развиваются тяжёлые осложнения.

На стадии инкапсулирования личинок симптоматика угасает.

Диагностика трихинеллёза у детей

Диагностирование заболевания требует ряда мероприятий, куда входят:

  • общий анализ крови (для определения количества лейкоцитов),
  • серологическая диагностика (для обнаружения антител в организме),
  • внутривенная аллергопроба,
  • биопсия мышечной ткани.

Для подтверждения диагноза проводится исследование мяса заражённого животного. Через микроскоп должны быть хорошо заметны капсулы.

Осложнения

Тяжёлая форма трихинеллёза может привести к крайне тяжёлым осложнениям, которые представляют угрозу для жизни.

Осложнениями трихинеллёза являются:

При своевременно начатом лечении полное выздоровление наступает через 2 месяца после проявления первых признаков поражения гельминтами, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Что можете сделать вы

При любом изменении состояния ребёнка родители должны обратиться к врачу. Игнорирование лечения может привести к ряду осложнений, которые представляют угрозу для жизни малыша. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Трихинеллёз излечивается сильными противогельминтными препаратами, которые следует принимать с большой осторожностью, соблюдая назначенную врачом дозировку.

Что делает врач

Лечение трихинеллёза назначается после проведения диагностических мероприятий. Медикаментозная терапия заключается в назначении противогельминтных препаратов. Лекарства стоит принимать только по назначению врача, так как многие из них противопоказаны детям.

Также проводится лечение, направленное на купирование симптомов. Врачом назначаются противовоспалительные, жаропонижающие препараты глюкокортикоиды – гормональные препараты.

Лечение трихинеллёза проводится в условиях стационара, чтобы избежать перетекания заболевания в тяжёлую форму и развития осложнений. В основном лечение заболевания имеет благоприятный прогноз. Во время вспышек смертность от трихинеллёза довольно высока.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие трихинеллёза, родителям необходимо исключить из рациона ребёнка сырое, вяленное, копчёное мясо. Очень важно тщательно следить за качеством употребляемых продуктов. Детям лучше воздержаться от шашлыка, стейков с кровью и других мясных блюд, мясо для которых не подвергается длительной термической обработке.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании трихинеллёз у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как трихинеллёз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга трихинеллёз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить трихинеллёз у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания трихинеллёз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание трихинеллёз у детей?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Укус клеща симптомы у ребенка лечение

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: http://detstrana.ru/service/disease/children/trihinellyoz/

Трихинелла у ребенка

Оставьте комментарий 126

Трихинеллез — опасное гельминтозное заболевание, вызванное паразитами, в частности, круглым червем — трихинелла. К сожалению, трихинеллез у детей не считается редким явлением. Болезнь вне зависимости от возраста заболевшего обычно проходит одинаково, отличается только способами лечения и дозированием лекарств.

Общая информация

Для этого заболевания характерны такие проявления, как лихорадка, боли в мышцах, выраженные аллергические реакции. В целом болезнь распространяется при снижении иммунитета и высокой восприимчивости организма к возбудителю. Заболеть можно путем употребления в пищу зараженного мяса животных.

Распространенность

Заражение детей трихинеллезом отмечается во всех странах мира из-за способности паразитов выживать в разных климатических условиях. Очаги в разное время были зарегистрированы в Республике Беларусь, в России, Литве, Молдове, в некоторых областях Украины и Казахстана. Эпидемии трихинеллеза чаще наблюдаются в странах с развитым свиноводством, потому что именно свиньи считаются основными источниками заражения, однако не единственными. Мясо любого зараженного животного, которое не прошло должной термической обработки, потенциально опасно для человека.

Причины и патогенез трихинеллеза у детей

В условиях дикой природы трихинеллез у животных передается через поедание падали. Домашние животные, такие как свиньи, собаки, кошки могут подхватить трихинеллу от крыс, мышей и птиц. Для ребенка же потенциально опасно употребление в пищу сырого или плохо обработанного мяса животных, зараженного паразитами. Попадая в человеческий организм, личинки быстро достигают тонкой кишки, где освобождаются от оболочек, и уже через сутки превращаются в зрелые особи. Стоит отметить, что период паразитирования трихинелл в организме человека составляет 56 дней.

Симптоматика

Дети переносят это заболевание легче, чем взрослые, бывает, что симптомы ограничиваются болью в горле, увеличением миндалин и сыпью, но существует опасность развития и тяжелого течения болезни вплоть до летального исхода. При трихинеллезе у детей инкубационный период может длиться 5—30 дней. Для первичной стадии заболевания характерны такие симптомы, как повышенная температура тела, лихорадка, отек век, отечность на лице, конъюнктивит. Иногда у больного может не быть отеков, а иногда при более тяжелых случаях они распространяются даже на конечности и тело.

Мышечная боль является одним из проявлений трихинеллеза.

Часто наблюдается болезненность языка, из-за чего затрудняется речь, появляется охриплость. Постепенно трихинеллы настигают разные группы мышц, из-за чего при движении ощущается боль. Еще одним проявлением трихинеллеза считается сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Симптомом может быть и общее ухудшение состояния ребенка:

Диагностика

Родители должны тщательно следить за питанием детей, и не допускать употребления в пищу сырого мяса. Если же такое произошло, и у ребенка наблюдаются первые признаки вышеуказанных симптомов, необходимо срочно обратиться к специалистам. Игнорирование признаков трихинеллеза может серьезно угрожать жизни ребенка. Врач должен быть проинформирован о случаях потребления необработанного мяса, чтобы составить эпидемиологический анамнез. Для того чтобы подтвердить диагностирование трихинеллеза, медики проводят биопсию мышц, которую назначают с 9—10-го дня болезни. Рекомендуются и комплексные серологические тесты.

Методы лечения

Трихинеллез опасное заболевание, но оно целиком излечимо в условиях современной медицины, если было вовремя обнаружено. Легкую форму трихинеллеза у детей врачи лечат с помощью анальгетиков, жаропонижающих средств и антигистаминных препаратов, при этом ребенок должен соблюдать постельный режим. Часто назначают такие препараты, как «Мебендазол» и «Тиабендазол», дозами по 5 миллиграмм на 1 килограмм тела, разделенными на 3 приема в сутки. Такой курс составляет курс 5—7 дней.

Если ребенок поступил к врачам уже после обострения болезни с выраженными болями в животе, расстройстве желудка, то обычно, применяют патогенетическую терапию, лечение спазмолитиками и витаминами группы B, а также используют симптоматический способ терапии, то есть лечат непосредственно симптомы. Если болен новорожденный ребенок, то для максимальной эффективности, лекарственные препараты вводятся через зонд, и параллельно проводится активная терапия против аллергических реакций.

При подтверждении тяжелой стадии трихинеллеза, прогноз выздоровления зависит от оперативности диагностирования и неотложности лечения. После курса терапии ребенку требуется дополнительная реабилитация. Для восстановления мышц проводят курс массажа и физиотерапии. Наблюдение за детьми, переболевшими трихинеллезом, продолжается в течение 2-х лет, оно предусматривает регулярные медосмотры, ЭКГ, контроль состава крови.

Профилактические меры

Несмотря на все методы современной медицины, трихинеллез легче предотвратить, чем лечить, поэтому важно проводить профилактику заболевания. Чтобы обезопасить себя и своих детей нужно следить за качеством мясных продуктов, не допускать употребления детьми сырой дичи, копченного или вяленого мяса. При готовке мясных блюд следует тщательно промывать мясо в проточной воде, резать его небольшими кусочками и проводить длительную термическую обработку.

Источник: http://infoparazit.ru/kruglye-chervi/prochie/trihinellez-u-detej.html

Трихинеллез у детей

Содержание

Что такое Трихинеллез у детей —

Трихинеллез у детей – это болезнь, которая вызывается трихинеллой (круглым червем), проявляется острой лихорадкой, болями в мышцах, высыпаниями на коже, отеком лица, гиперзозинофилией крови; а тяжелая форма проявляется очаговыми поражениями легких, миокардитом, менингоэнцефалитом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Воспаление крайней плоти у ребенка лечение

Эпидемиология. Трихинеллез распространен во всех странах мира. В СНГ основные эндемические очаги болезни это Северный Кавказ, Белоруссия, Грузия, Литва. В последние годы эндемические очаги трихинеллеза стали восстанавливаться в центре Росии и в Украине по причине развития индивидуального свиноводства.

В эндемических очагах основной источник инвазии (заражения организма паразитами) – это свиньи. В дикой природе это могут быть барсуки, медведи и дикие кабаны.

Вспышки трихинеллеза возникают по причине употребления зараженного паразитами мяса и мясных продуктов, которые не были термически обработаны и не прошли санитарно-ветеринарный контроль. Вспышка может длиться около месяца и более, если зараженные продукты были употреблены не в одно время. Инвазированные продукты в некоторых случаях вывозятся за границы. В случае массивного заражения первыми заболевают дети.

Что провоцирует / Причины Трихинеллеза у детей

Трихинеллез у человека и млекопитающих вызывает нематода Trichinella spiralis. Существует три варианта гельминта, что патогенны для взрослых и детей. Это Т. nelsonin, Т. spiralis, Т. nativa.

Самка трихинеллы имеет длину 1-3 мм и менее, длина самца – от 1 до 2 мм. Паразиты «поселяются» в слизистой оболочке тонкой кишки, частично свисая в ее просвет. Самцы после оплодотворения самки погибают. Через 2-3 суток после оплодотворения самка откладывает личинки, которые попадают в кровеносные и лимфатические сосуды слизистой оболочки кишки и через систему портальной вены и грудной проток попадают в крово- и лимфоток. Часть из них задерживается в парен­химе внутренних органов, оседая в поперечнополосатой мускулатуре.

В зависимости от того, какое количество паразитов попало в организм ребенка, самки откладывают личинки 3-6 недель. На 3-4-й неделе после заражения в скелетных мышцах ребенка вокруг личинок формируется соединительнотканная капсула с постепенно образующимся внутренним гиалиновым слоем.

Инкапсулированная личинка имеет овальную форму, ее размер 0,5 х 0,2 — 0,6х 0,3 мм. Личинки могут находиться в капсуле годами.

Патогенез (что происходит?) во время Трихинеллеза у детей

Под дейс­твием желудочного сока личинки трихинелл освобождаются от капсулы, которая окружает их. В тонком кишечнике они проникают в слизистую, развиваются, самки оплодотворяются, находясь частично в просвете кишки.

Личинки стремятся в кровеносные и лимфатические сосуды, таким образом разносясь по организму. Задерживаются паразиты в легких, миокарде, скелетной мускулатуре, печени. В процессе созревания трихинелл в ор­ганизме накапливаются метаболиты паразита, которые оказывают токсическое действие и запускают клеточно-воспалительные реакции, в основном в стенках сосудов, в паренхиме и строме внут­ренних органов, ЦНС.

С начала трихинеллеза у детей обнаруживаются и прогрессируют признаки миокарди­та, энцефалита, пневмонии. Анализ крови показывает нейтрофильный лейкоцитоз, в то время как количество эозинофилов в норме или снижено.

В ранней стадии острого периода болезни СОЭ низкая, тенденция к гипопротеинемии из-за гипоальбуминемии. Содержание сывороточного билирубина, активность трансаминаз, щелочной фосфатазы нарастают только в крайне редких случаях развития аллергического гепатита. На пике заболевания СОЭ на уровне 40—60 мм/ч, резко меняются по­казатели осадочных проб. Наблюдается прогрессирующий фибринолиз с нарастанием содержания продуктов деградации фибрина вместо тенденции к гиперкоагуляции с сокращением времени свертывания крови.

Симптомы Трихинеллеза у детей

При инвазии трихинеллами у ребенка инкубация длится 5-45 суток. Чем короче данный период, тем тяжелее болезнь будет протекать.

Стертая форма трихинеллеза у детей вызывает субфебрильную температуру, легкие миалгии, иногда пастозность лица или только век, эозинофилию до 10—12%. Если форма болезни легкая, более выражены мышечные боли и пастозность лица, а температура доходит до уровня 38 — 39 °С, эозинофилия на уровне, указанном выше. Острые симптомы держатся от 7 до 10 суток, после этого 14-28 дней могут фиксироваться легкие миалгии, субфебрилитет, пастозность лица.

Среднетяжелая форма трихинеллеза у детей проявляется быстрым повышением температуры до уровня 39—40 °С. Лихорадка ремиттирующая. Это значит, что суточные колебания температуры ребенка лежат в пределах от 1 до 1,5 градусов, до нормального уровня она не понижается. Проявляются такие симптомы как мышечные боли, суставные боли, отек лица, экссудативные или полиморфные кожные высыпания, боль в горле и животе, стул чуть послаблен. Аппетит при этом в большинстве случаев в норме.

Выявляют лимфаденопатию, эозинофилию 25 — 40%, лейкоцитоз. В пик заболевания СОЭ повышена. Если не проведено специфическое лечение, болезнь длится от 2,5 до 3 недель.

Трихинеллез в тяжелых формах проявляется температурой 40—41 °С, общими отеками и миалгией. В начале болезни часто бывает боль в животе, понос, тошнота и рвота. На коже появляются высыпания геморрагического, эритематозно-папулезного, иногда пустулезно-геморрагического характера.

При тяжелой форме трихинеллеза выявляется лимфаденопатия, печень и селезнка увеличены. Резкие мышечные боли приводят к контрактурам. Фиксируют тахикардию, артериальную гипотензию. Есть вероятность инфекционно-токсического шока. Может наблюдаться пневмонические очаги аллергической природы, миокардит, частый также менингоэнцефалит. У трети больных фиксируют тошноту и рвоту, жидкий стул, в котором встречаются кровянистые примеси.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ветрянка у детей симптомы и лечение инкубационный

В некоторых случаях больные жалуются на резкие приступообразные боли в животе, у них обнаруживают геморрагические высыпания на коже по типу геморрагического васкулита на фоне лейкоцитоза до 30—40х109/л с эозинофилией до 80 — 90%. Наблюдаются протеинурия, цилиндрурия. Проявляются такие признаки поражения ЦНС как бессонница, возбуждение, галлюцинации и бред, менингизм, которые вызваны отеком оболочек и вещества мозга. При развитии менингоэнцефалита выявляется очаговая симптоматика, при преимущественном поражении коры головного мозга — острые психозы, эпилептиформные припадки; СОЭ в разгаре заболевания достигает 50 — 60 мм/ч.

Злокачественные формы трихинеллеза у детей протекают с тошнотой и рвотой, дизентериеподобным стулом на фоне тяжелой интоксикации с нарушением сознания. На протяжении первой недели заболевания проявляются признаки поражения миокарда, ЦНС, легких ребенка. На второй неделе появляются боли в мышцах и отек лица.

Осложнения. При тяжелом и злокачественном трихинеллезе у детей возникают такие осложнения как прободение язв желудка и кишечника, кровотечение из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, пе­ритонит. При массивном заражении у малышей возможны алопеция, тяжелое истощение, нарушение физического развития, временное нарушение умственных способностей, эмоциональной сферы.

Врожденных форм трихинеллеза нет, случаев инвазии новорожденных не зафиксировано. Трихинеллез у беременной, даже тяжелый, не отражается на последующем развитии ребенка.

Диагностика Трихинеллеза у детей

Для диагностики трихинеллеза необходим эпидемиологический анамнез. Врачи должны быть проинформированы об употребление сырой или недостаточно кулинарно обработанной свинины, шпига, мяса диких животных, консервов домашнего приготовления, колбас за 1-6 недель до появления симптомов.

На трихинеллез у детей указывает острое лихорадочное заболевание с яркими аллергическими проявлениями, такими как миалгии, отек лица, легочный сидром, сыпь на коже, гиперэозинофилия крови. Диагноз подтверждают с помощью лабораторных исследований. В мясных продуктах обнаруживают личинки трихинелл методом трихинеллоскопии или переваривания в искусствен­ном желудочном соке.

Если нет возможности провести исследование на выше названных продуктах питания, применяют серологические реакции с трихинеллезным диагностикумом (РСК, РИГА, ИФА). В конце второй недели после заражения она уже становятся положительными у больных детей.

При одиночных заболеваниях и в случаях, что вызывают диагностические сомнения, прибегают к биопсии мыши с последующим гистологическим исследованием и перевариванием мышцы для обнаружения личинок.

Лечение Трихинеллеза у детей

Стертая и легкая форма трихинеллеза лечится в постельном режиме, с применением анальгетиков, жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, лечебных доз аскорбиновой кислоты, солей каль­ция.

Болезнь лечат мебендазолом (вермоксом) и тиабендазолом. Доза составляет 5 мг на 1 кг тела в сутки, разделенная на 3 приема, курс 5-7 дней. Мебендазол может привести к усилению аллергических явлений по причине гибели и распада личинок и всасывания антигенного материала.

Если лечение проводят после острого периода болезни, то применябт патогенетическую и симптоматическую терапии. При трихинеллезе средней тяжести проводится выше описанный курс лечения мебендазолом.

Если выражены такие симптомы как боли в животе, расстройства желудка, то помимо патогенетических средств необходимо также лечение но-шпой, папаверина гидрохлоридом, витаминами В группы.

При поступлении ребенка в реконвалесценции после трихинеллеза средней тяжести лечение мебендазолом проводят только при заражении северными природными штаммами трихинелл из-за вероятности рецидива.

Тяжелый и злокачественный трихинеллез у детей лечат сразу же после подтверждения диагноза. Мебендазол принимают внутрь, дозха составляет 5 мг на 1 кг тела в сутки (на 3 приема). Грудничкам и при тошноте и рвоте взвесь препарата вводят в желудок через зонд, для этого следует тщательно растереть таблетки. Курс лечения составляет 10-12 суток, параллельно проводится активная десенси­билизирующая терапия.

После тяжелого трихинеллеза требуется реабилитация с применением полноценного белково-витаминного питания. При тяжелой гипопротеинемии назначают введение альбумина, прием лечебных доз ас­корбиновой кислоты, токоферола ацетата, грудничкам и дошкольникам — ви­тамин D.

Восстановление функций опорно-двигательного аппарата проводят с помощью массажа и бальнеотерапии. В течение 2 лет проводится диспансерное наблюдение де­тей, переболевших трихинеллезом. Оно включает осмотр и контроль ЭКГ, контроль состава крови.

При трихинеллезе средней тяжести у детей прогноз благоприятный. При тяже­лом течении заболевания прогноз зависит от быстроты диагностирования и проведения лечения. При злокачественном трихинеллезе выздоровление может наступить только вследствие комплексной специфической, патогенетической и реабилитационной терапии с самого начала заболевания.

Профилактика Трихинеллеза у детей

  1. Проведение санитарно-ветеринарного контроля мясных продуктов, консервов из мяса, колбас.
  2. Стойловое содержание свиней, запрещение их подворного убоя.
  3. Запрещение кормления свиней тушками диких животных.
  4. Дератизация (уничтожение грызунов) в домах и надворных постройках.
  5. Предотвраще­ние доступа диких мышей, крыс и других грызунов в свинарники.
  6. Мясо или солонину нужно ва­рить кусками диаметром не более 2,5 см на протяжении трех часов.
  7. Уничтожение зараженного мяса и экстренное сообщение о в территориальную СЭС с последующим обследованием населения и ликвидацией последствий инвазии.
  8. Взрослым и детям, которые употребляли зараженное мясо, проводится превентивное лечение препаратом вермокс в дозе 5 мг на 1 кг тела (доза делится на 3 приема) на протяжении 5-7- суток в зависимости от интенсивности заражения мяса.

Источник: http://medsait.ru/bolezn/trihinellez-u-detej

Ссылка на основную публикацию