Стул у грудничка в 2 месяца

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как и сколько новорожденный должен какать, или все о стуле грудничков

Стул ребенка – один из важнейших показателей здоровья. Уже в роддоме врачи при обходе обязательно спрашивают мамочек, покакал ли малыш. Как и сколько какает ребенок, будут в дальнейшем интересоваться участковые педиатры и медицинские сестры – при патронажах на дому и при осмотре в поликлинике. В этой статье рассмотрим все о стуле грудничков, так как это крайне важная составляющая жизни маленьких детей, причем рассмотрим не только стул детей, находящихся на грудном вскармливании, но и тех, которые получают искусственное питание.

Почему так важно обращать внимание на то, как ребенок какает? Частота актов дефекации и основные характеристики стула (количество, цвет, наличие/отсутствие примесей, консистенция, запах) позволяют оценить, в первую очередь, работу желудочно-кишечного тракта ребенка. Кроме того, по ним можно сделать заключение о питании малыша (в том числе и о том, хватает ли ему грудного молока); изменения характеристик стула могут свидетельствовать о наличии заболеваний в других органах и системах. Немалое значение имеет и тот факт, что дефекация у детей происходит регулярно (чаще ежедневно), большую часть свойств кала можно легко оценить визуально (при осмотре), а поэтому для внимательных родителей любые изменения стула не проходят незамеченными.

Но что делать при изменении регулярности или качеств стула: вызывать врача, лечить самостоятельно или вовсе не стоит беспокоиться – все пройдет само? Как вообще грудничок в норме должен какать, и каким образом меняется стул в разные периоды его жизни?

О норме и ее вариациях

Норма – понятие относительное. Всегда удивляюсь, когда слышу «грудничок должен какать 3-4 раза (2-5 или 1 или 10 раз, неважно) в сутки кашицей желтого цвета». Запомните, ваш ребенок никому и ничего не должен. Каждый малыш – индивидуальность уже с рождения. Каким образом у него будет происходить опорожнение кишечника, зависит от очень многих факторов – и от степени зрелости его пищеварительной системы, и от типа вскармливания, и даже от вида родоразрешения, и от сопутствующей патологии, и от многих других причин. Основными ориентирами для определения индивидуальной нормы именно для вашего малыша являются хорошее самочувствие ребенка, регулярность, безболезненность дефекации и отсутствие в стуле патологических примесей. Поэтому ниже приведу не только усредненные нормальные показатели, но и крайние значения нормы и ее варианты, в зависимости от влияния различных факторов.

Частота дефекации

После отхождения мекония (первородного кала вязковатой консистенции, бурого или черно-зеленого цвета), со 2-3 дня у ребенка отмечается переходный кал – темно-зеленый или желто-зеленый, полужидкий. С 4-5 суток жизни у новорожденного устанавливается определенный ритм опорожнения кишечника. Частота актов дефекации колеблется в довольно значительных пределах: от 1 раза в 1-2 дня до 10-12 раз в сутки. Большинство малышей какает во время или сразу после еды – после каждого кормления (или почти после каждого). Но и стул раз в 2 дня тоже будет являться вариантом нормы – при условии, что это регулярный стул (происходит каждые два дня), а сам акт дефекации не причиняет ребенку беспокойства или боли (малыш не кричит, а только слегка кряхтит, кал отходит легко, нет чрезмерного натуживания).

С ростом ребенок начинает какать реже: если в период новорожденности стул у него был в среднем 8-10 раз, то к 2-3 месяцам жизни малыш какает уже 3-6 раз в сутки, в 6 месяцев – 2-3 раза, а к году – 1-2 раза в сутки. Если же с первых дней жизни малыш какал 1 раз в день, то обычно такая частота и сохраняется в дальнейшем, меняется только консистенция (стул из кашицеобразного постепенно становится оформленным).

Количество кала

Количество кала напрямую связано с объемом пищи, употребляемой ребенком. На первом месяце жизни ребенок какает совсем понемногу – около 5 г за один раз (15-20 г в сутки), к 6 месяцам – около 40-50 г, к году – 100-200 г в сутки.

Консистенция стула

Нормой для новорожденных детей является мягкая кашицеобразная консистенция. Но и здесь вполне допустимы колебания в пределах нормы – от жидкой до достаточно густой кашицы. В идеале стул однородный, равномерно мажущийся, но может быть жидкий с комочками (если ребенок покакал в подгузник, то жидкая составляющая впитывается, слегка прокрашивая поверхность, а сверху может оставаться небольшое количество мелких комочков).

Чем старше ребенок, тем более плотным становится его стул, представляя собой к полугоду густую кашицу, а к году становится практически оформленным, но при этом достаточно мягким и пластичным.

Желтый, золотисто-желтый, темно-желтый, желто-зеленый, желтый с белыми комочками, желто-коричневый, зеленый – каждый из этих цветов будет нормальным для стула новорожденного. После завершения грудного вскармливания кал становится темнее и постепенно приобретает коричневый цвет.

Зеленый кал

Обратите внимание, что зеленоватый, болотно-зеленый, желто-зеленый цвета – варианты нормы, и зеленое окрашивание кала обусловлено наличием в нем билирубина и (или) биливердина. Билирубин может выделяться с калом до 6-9 месяцев, то есть зеленоватая окраска стула в этот возрастной период вполне нормальна. У новорожденных деток переход от желтого к зеленому стулу и обратно особенно заметен во время физиологической желтухи, когда распадается материнский гемоглобин и активно выделяется билирубин. Но и в последующие дни и месяцы жизни, до полного становления кишечной микрофлоры, допустимо наличие в стуле билирубина, придающего калу зеленый цвет.

Также вполне нормально явление, когда выделяется кал изначально желтого цвета, а через некоторое время он «зеленеет» – это значит, что в кале содержится некоторое количество билирубина, который сначала незаметен, но при контакте с воздухом окисляется и придает калу зеленый цвет.

С другой стороны, если у малыша (исключая ребенка с желтухой) никогда раньше не было стула зеленого цвета, и вдруг каловые массы становятся зелеными или с прожилками зелени, более вероятным будет либо функциональное расстройство пищеварения (на фоне перекорма, введения прикормов и т.д.), либо нехватка молока у матери, либо какое-то заболевание у ребенка (кишечная инфекция, дисбактериоз и др.).

У младенца, находящегося на естественном вскармливании, стул имеет своеобразный, слегка кисловатый запах. У деток-искусственников испражнения приобретают неприятный, гнилостный или тухлый запах.

Вообще любые примеси в стуле – непереваренные частицы пищи и другие включения, кровь, зелень, слизь, гной – считаются патологическими. Но период новорожденности и грудного возраста – исключительные периоды, тут даже патологические примеси могут оказаться вполне нормальными. О зелени мы уже поговорили и выяснили, почему зеленый цвет может (хотя и не всегда) быть вариантом нормы. Разберем теперь другие примеси в стуле ребенка.

В норме у грудничка в стуле могут отмечаться следующие примеси:

Белые комочки – обусловлены незрелостью пищеварительной системы и ферментов у малыша, из-за чего ребенок не полностью усваивает молоко (особенно при перекормах). При условии удовлетворительного самочувствия ребенка и нормальной прибавки в весе эти включения можно отнести к нормальным.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Нужно малышу 2 месяца

Непереваренные частицы пищи – появляются после введения прикорма и объясняются все той же физиологической незрелостью желудочно-кишечного тракта. Обычно стул нормализуется в течение недели, если за это время характер кала у крохи не приходит в норму, прикорм, скорее всего, введен слишком рано и младенец к нему еще не готов.

Слизь – слизь в кишечнике присутствует постоянно и выполняет защитную функцию. Появление ее в небольших количествах у детей, находящихся на грудном вскармливании – вариант нормы.

Каких примесей не должно быть в стуле грудничка:

Их наличие – опасный симптом, и при появлении даже небольших количеств гноя или крови следует немедленно обратиться к врачу.

Изменения стула в зависимости от питания ребенка

Стул ребенка на грудном вскармливании

Питание малыша, находящегося на грудном вскармливании, определяется питанием мамы, и от того, каким образом питается мама, будет зависеть стул малыша. При соблюдении матерью основных правил питания для кормящих женщин, ограничении в рационе чрезмерно жирных продуктов и сладостей стул малыша обычно соответствует всем критериям нормы – желтоватого цвета, кашицеобразный, без примесей, регулярный, однородный. При переизбытке в меню женщины жиров грудное молоко тоже становится более жирным, затрудняется его переваривание, в связи с чем у грудничка могут отмечаться запоры и включения белых комочков в кале. Питание, богатое легкоусвояемыми углеводами, часто приводит к усилению бродильных процессов в кишечнике ребенка, и сопровождается учащенным, жидким, иногда даже пенистым стулом, на фоне урчания, вздутия в животе и кишечных колик. При сильном вздутии вместо жидкого стула возможны запоры.

Определенные продукты в рационе кормящей мамы могут вызвать аллергию у грудничка, что проявляется не только в виде высыпаний на коже, но и в виде изменений стула – он становится жидким, со слизью.

При нехватке молока у кормящей мамы стул младенца становится сначала вязким, густым, затем сухим, зеленого или серовато-зеленого цвета, крошащимся, отходит малыми количествами или возникают стойкие запоры.

Стул ребенка на смешанном и искусственном вскармливании

По сравнению с младенцами, получающими материнское молоко, малыши на искусственном вскармливании какают реже (в первые месяцы жизни – по 3-4 раза в сутки, к полугоду – 1-2 раза в день), стул их более плотный, замазкообразной консистенции, темно-желтого цвета, с неприятным гнилостным или резко кислым запахом. При резком переходе на искусственное вскармливание, при смене привычной смеси возможны задержки стула (запоры) или, напротив, появляется жидкий стул.

Кормление смесями с высоким содержанием железа (для профилактики анемии) может сопровождаться выделением кала темно-зеленого цвета из-за наличия в нем невсосавшегося железа.

При вскармливании младенцев не искусственными адаптированными смесями, а натуральным коровьим молоком еще чаще наблюдаются разнообразные проблемы со стулом: хронические запоры или диареи. Кал у таких деток обычно ярко-желтого цвета, иногда с жирным блеском, с «сырным» запахом.

Изменения стула на фоне введения прикормов

Сами по себе прикормы, являющиеся для ребенка абсолютно новым видом пищи, требуют активной работы всех отделов пищеварительного тракта и ферментов. В большинстве случаев первый прикорм дети усваивают не полностью, и непереваренные частицы выходят со стулом, их легко можно увидеть в кале малыша в виде разнородных включений, зерен, комочков и т.д. Одновременно в стуле может появиться небольшое количество слизи. Если подобные изменения не сопровождаются беспокойством ребенка, рвотой, поносом и другими болезненными симптомами, отменять прикорм не нужно – его введение следует продолжить, очень медленно увеличивая разовую порцию блюда и внимательно наблюдая за самочувствием и характером стула малыша.

Отдельные блюда прикорма, например, овощи с высоким содержанием растительных волокон, могут оказывать послабляющее действие – стул учащается (обычно на 1-2 раза по сравнению с нормой для данного ребенка), а каловые массы иногда представляют собой малоизмененное блюдо. Например, мамы отмечают, что они дали ребенку вареную морковь, а он через 2-3 часа покакал той же морковью. Когда изначально не ставилось цели стимулировать опорожнение кишечника крохи (ребенок не страдал от запоров), ведение продукта, вызвавшего такую реакцию, лучше временно отложить, перейдя к более «нежным» овощам (кабачок, картофель) или кашам.

Другие блюда, напротив, оказывают закрепляющее действие и увеличивают вязкость стула (рисовая каша).

Все это следует учитывать и соотносить с особенностями пищеварения ребенка при введении ему прикормов.

В целом введение любых прикормов у здоровых детей сопровождается увеличением количества стула, его неоднородностью, изменениями запаха и цвета.

Патологические изменения стула и способы лечения

Теперь рассмотрим, какие изменения в регулярности дефекации или в качественных характеристиках кала являются ненормальными и свидетельствуют о нарушении пищеварения, заболеваниях или других патологических состояниях.

Нарушения частоты дефекации

Здесь возможны три варианта: запор, диарея или нерегулярный стул.

Понятие запора включает один или несколько из следующих симптомов:

  • задержка опорожнения кишечника – на 2 суток и более; для новорожденного ребенка запором может считаться отсутствие стула в течение суток, если раньше он какал несколько раз в день;
  • болезненная или затрудненная дефекация, сопровождающаяся криком, натуживанием ребенка; частые неэффективные натуживания (ребенок пытается покакать, но не может);
  • плотная консистенция кала, «овечий» стул.

Основные причины запоров у грудничка:

  • нехватка молока у мамы;
  • нерациональное вскармливание (перекормы, неправильный подбор смесей, кормление коровьим молоком, раннее введение прикормов, нехватка жидкости);
  • низкая физическая активность;
  • незрелость или патология пищеварительной системы;
  • сопутствующие заболевания (гипотиреоз, патология нервной системы, рахит и т.д.);
  • органические причины (непроходимость кишечника, долихосигма, болезнь Гиршпрунга и т.д.).
Помощь при запоре

При остро возникшем запоре у грудничка, независимо от причин задержки стула, следует наладить дефекацию. Сначала можно попробовать помочь малышу таким образом: когда он тужится, пытаясь покакать, приведите согнутые в коленях ножки к его животику и слегка (!) надавливайте на животик в течение примерно 10 секунд, затем сделайте легкий массаж живота по часовой стрелке вокруг пупка, повторите надавливание. В случае неэффективности вспомогательных мероприятий рекомендуется воспользоваться детскими глицериновыми свечами или сделать ребенку микроклизму («Микролакс»). При отсутствии в домашней аптечке детских слабительных средств можно выполнить очистительную клизму кипяченой водой комнатной температуры (в пределах 19-22°C) – для ребенка первых месяцев жизни используйте стерильную (прокипяченую) спринцовку самого маленького объема. Также можно попытаться стимулировать опорожнение кишечника рефлекторно, раздражая задний проход (введя в него наконечник спринцовки или газоотводную трубку).

Иногда затруднения при дефекации бывают обусловлены большим количеством газиков в кишечнике малыша – это достаточно легко понять по тому, как малыш плачет при попытке покакать, животик его вздут, может слышаться урчание, но газы и кал не отходят. В таких ситуациях также применяется массаж живота и приведение ножек; можно просто попробовать выложить младенца на животик, поносить его на руках, положив животом на свои предплечья. Облегчают отхождение газиков (а вслед за ними и стула) согревание животика (мама может положить малыша себе на живот, лицом к лицу; приложить прогретую пеленку к животу). Из лекарственных средств достаточно быстрый эффект по устранению колик дают препараты симетикона (Боботик, Эспумизан, Сабсимплекс), для улучшения отхождения газиков используются растительные средства (укропная вода, Плантекс, отвар фенхеля, Беби калм).

При повторяющихся запорах не рекомендуется постоянно использовать рефлекторное раздражение сфинктера трубкой или применять очистительные клизмы – высока вероятность, что ребенок «привыкнет» какать не самостоятельно, а с дополнительной помощью. В случае хронических запоров необходимо, прежде всего, установить их причину и, по возможности, устранить ее. Лечение хронических запоров у грудничков должно быть комплексным, включающим коррекцию питания мамы или подбор искусственных смесей, грамотное своевременное введение прикормов, ежедневные прогулки, гимнастику, массаж, при необходимости – допаивание водичкой. Реже назначаются лекарственные препараты (Лактулоза и др.).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Давать 2 месячному ребенку температуры

Под диареей понимают учащенное (на 2 и более раз по сравнению с индивидуальной и возрастной нормой) опорожнение кишечника с выделением разжиженного стула. К диарее не относится постоянное выделение небольших количеств кала (слегка мажущих поверхность подгузника) при отхождении газов – это происходит из-за физиологической слабости анального сфинктера, и с ростом ребенка при отхождении газов кал перестает выходить.

В таблице ниже приведены наиболее вероятные причины диареи у грудничков.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/kak-i-skolko-novorozhdennyj-dolzhen-kakat-vse-o-stule-grudnichkov/

Каким должен быть в норме стул у новорождённых? Почему стул у новорождённых при грудном вскармливании может быть зелёным

Нормальный стул у новорождённых при грудном вскармливании может быть разным. И этот диапазон нормы является широким. Всё зависит от возраста малыша, питания, генетических особенностей и перенесённых болезней.

Цвет и консистенция стула у новорождённых при грудном вскармливании

Цвет фекалий у грудных детей постоянно меняется. От ярко-жёлтого до тёмно-зелёного. Пугаться не стоит. Все эти оттенки являются абсолютно нормальными.

От чего зависит цвет фекалий:

— кормление. При кормлении грудью, фекалии будут зелёными;

— введение прикорма. Цвет будет ещё зеленее;

— дисбактериоз. Если нарушена микрофлора в кишечнике, можно наблюдать светлый стул;

— изменения после употребления лекарственных препаратов. Это могут быть средства, которые содержат железо, антибиотики, активированный уголь;

— при плохом усваивании грудного молока, фекалии будут зелёного или оранжевого оттенка;

— обесцвеченный стул (белого оттенка). Может свидетельствовать о гепатите. У грудных детей такая болезнь встречается не часто;

— реакция на билирубин. У 80% новорождённых наблюдается желтуха, которая проходит без терапии. Билирубин выходит из организма с уриной и испражнениями. Из-за этого в первые четыре недели жизни фекалии могут быть жёлтыми, коричневыми, оранжевыми.

Если у малыша наблюдается только изменение оттенка фекалий, а консистенция и запах в норме, тогда проблем с пищеварением скорее нет, а главная причина – тип питания. Консистенция тоже может быть разной: от жидкой до водянистой. И это в пределах нормы. Потому что дети до года употребляют только жидкое питание.

Жидкий стул от расстройства пищеварения отличается по таким характеристикам:

• водянистая структура стула;

• запах становится резким и неприятным;

• ребёнок становится слабым;

• может возникнуть рвота;

• частота испражнений резко возрастает;

• появляется слизь, кровяные прожилки, пена.

Что ещё можно наблюдать в стуле

У новорождённых при грудном вскармливании в стуле могут наблюдаться примеси. Фекалии могут быть неоднородной структуры.

слизь. Если её немного, то это является физиологической нормой. Однако если в организме присутствует воспаление, количество резко возрастает. Причины появления могут быть самыми разными. Среди них: перекармливание, дисбактериоз, неправильное прикладывание к груди, насморк, не подходит смесь для кормления или лекарства;

пена. В большинстве случаев появление пены в кале не является признаком какого-либо серьёзного заболевания. Это скорей функциональное нарушение. Часто она сопровождает диарею. В обильном количестве пена может указывать на дисбактериоз и кишечные инфекции;

комки белого цвета. Это частицы створоженного молока. Когда малыш хорошо кушает, система пищеварения просто не успевает всё перерабатывать. Также неперевариваемая пища может наблюдаться в испражнениях ребёнка после начала прикорма;

кровь. При таком симптоме важно проконсультироваться со специалистом. Потому что причины — разные: гельминтоз, трещины в прямой кишке, лактазная недостаточность, наличие полипов и патологий кишечника, недостаток витамина К и прочие.

При наличии примесей необходимо наблюдать за самочувствием малыша. При повышении температуры, появлении слабости, потере веса необходимо срочно посетить доктора.

Стул у новорождённых. Каким должен быть в норме?

В первые двадцать четыре часа после рождения малыш должен покакать. Самый первый стул именуют меконий, Сходить новорождённый может несколько раз. Всё зависит от того, насколько полон кишечник. Первородное испражнение может быть густым, вязким, липким, чёрно-зелёного цвета и плохо смывается с кожи. Меконий свидетельствует о здоровой пищеварительной системе. Он будет выделяться пару дней, потом малыш сможет покакать нормально. Если по истечении двух дней первородный кал не вышел, это может свидетельствовать о заболевании кишечника.

При появлении чёрного кала в будущем, следует обратиться к детскому гастроэнтерологу. Так как он может быть признаком кровотечения в ЖКТ. За исключением того случая, когда фекалии меняют цвет после приёма лекарственных препаратов либо из-за окрашивания пищей.

В период со второго до шестого дня с момента рождения малыша, стул меняет свой цвет на серый или серовато-зелёный, становится мазеобразным. Это означает, что пища прекрасно усваивается.

Стул при грудном вскармливании у новорождённых

Во время грудного вскармливания стул новорождённого будет меняться. Всё зависит от питания мамы и созревания пищеварительной системы грудничка. У грудного молока есть небольшой слабительный эффект. Поэтому малыш может опорожняться сразу после еды. Это может длиться около месяца. Когда ребёнку исполнится два месяца, стул станет реже. Он может какать четыре раза в день или через день. В это же время обновляется и молоко мамы. А у малыша постепенно выработаются ферменты, они будут помогать переваривать новый состав молока. Для этого может потребоваться несколько недель. В этот период малыш может капризничать. Бывает, что малыш испражняется раз в трое суток. Если он не ощущает дискомфорт и хорошо себя чувствует, значит это его индивидуальный организм. Такую задержку не следует считать запором.

Если при грудном вскармливании стул у малыша жидкий и зеленоватый, значит всё в норме. Главное, чтоб ребёнок стабильно набирал вес. Нормальным считается светло-коричневый оттенок кала или тёмный бурый. Допустимо присутствие каких-либо зелёных вкраплений. Нужно смотреть, чтобы он не был как вода либо слишком плотным. Такая ситуация больше характерна при смешанном кормлении и при начале прикорма.

Если стула нет несколько дней, не нужно стараться ускорить процесс очищения кишечника механическим воздействием. Нельзя использовать клизму или стараться помочь ребёнку кусочком мыла или способом раздражения ануса градусником. Все эти бабушкины способы ни к чему хорошему не приведут, а только ухудшат картину.

Отклонения в стуле у новорождённых при грудном вскармливании

Узнав, каким должен быть в норме стул новорождённых, полезно ознакомиться и с патологиями. Если стул жёлтого, коричневого, зелёного цвета с водяной структурой, обладает резким запахом и повторяется очень часто, а грудничок не поправляется, причиной может быть аллергическая реакция, отравление либо инфицирование. Нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Если в процессе дефекации ребёнок плачет, нервничает, живот напряжён, а кал – твёрдый, это говорит о запоре. Причиной может быть непереносимость какого-либо продукта, который употребляет мама, либо введение нового продукта в рацион.

Если стул становится зелёным, появляется большое количество пены и резкий кислый запах, а вокруг ануса есть раздражение, нужно проконсультироваться с врачом. Эта картина может свидетельствовать о развитии у ребёнка лактозной недостаточности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ребенок 2 месяца прыщики лице

Немедленно следует обратиться к специалисту, если в кале есть кровь. Это признак разных патологий. Среди них: аллергия, инфекции бактериального типа, кровотечения в кишечнике, геморрой. Все эти отклонения нужно срочно лечить. При повреждённых сосках матери, ребёнок может заглатывать кровь из трещин вместе с молоком. Тогда в испражнениях можно наблюдать переваренные кровяные комочки. Для новорождённого это безопасно, но лучше стараться этого не допускать.

Советы по нормализации стула у малышей до года

Если есть нарушения в работе кишечника, нужно своевременно обратиться к доктору. Это поможет вовремя диагностировать любое отклонение от нормы, восстановит нормальный набор веса и ускорит нормализацию стула. Часто врачи рекомендуют изменить технику кормления.

— поза во время кормления должна быть удобной, как для матери, так и для малыша;

— важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватил грудь;

— малыш должен получать заднее молоко;

— в первые несколько месяцев жизни лучше кормить малыша по требованию, а не соблюдать режим;

— в некоторых случаях следует повышать выработку молока за счёт частого прикладывания ребёнка к груди, сцеживая после каждой трапезы;

— ограничивать время кормления искусственно не рекомендуется.

Зная, каким должен быть в норме стул у новорождённых, не нужно впадать в панику при малейших отклонениях. Рекомендуется тщательно осматривать, что находится в подгузниках, наблюдать за состоянием и весом малыша, тогда можно будет вовремя отреагировать на каждое патологическое изменение.

© 2012—2018 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: zhenskoe.mnenie@mail.ru

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

Источник: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/kakim-dolzhen-byt-v-norme-stul-u-novorozhdennykh-uznaite-po-kakim-prichinam-stul-u-novorozhdennykh-pri-grudnom-vskarmlivanii-mozhet-byt-s-otkloneniiami/

Стул у младенца: норма и отклонения

В первые месяцы после рождения ребенка маму беспокоят буквально все детали жизни малыша, в том числе и то, сколько раз и какой консистенции у ребенка бывает стул новорожденного. И это очень верно, ведь стул – важный показатель здоровья мал

Норма для младенца

Прежде всего на частоту и консистенцию стула младенца влияет вид его питания.

  • В первый месяц стул у новорожденных обычно наблюдается практически после каждого кормления – по 5–8 раз в сутки. В норме он жидкий, ярко-желтого цвета с вкраплением бело-желтых комочков, с ненавязчивым молочным запахом.
  • Во второй месяц частота стула сокращается до 2–5 раз, внешний вид и запах остаются такими же.
  • С третьего месяца стул бывает 1–2 раза в день. Он уже более однородный, с меньшим количеством комочков, полужидкой консистенции, цвет – желто-зеленый или желто-коричневый.
  • По консистенции стул более густой и плотный, чем у грудничков (в 2 месяца – как густая каша), бледно-желтого цвета. С самых первых дней стул может быть 1–3 раза в день, с двух месяцев его частота сокращается до 1–2 раз в день. Иногда стул бывает даже один раз в два дня.Правда, реагируют на задержку стула дети по-разному: одни страдают от этого (живот раздувается, становится плотным, ребенок плачет, часто тужится, плохо спит), других запоры не очень беспокоят – они нормально спят и едят. От поведения ребенка будет зависеть тактика ваших действий. Если видно, что малыш начинает страдать запорами, то нужно обязательно посоветоваться с врачом по поводу замены искусственной смеси.

Ввод прикорма (4–6 месяцев)

Боремся с запорами

Проблема с запорами часто возникает у детей первого года жизни. Больше от нее страдают искусственники, но и груднички не являются исключением. Как помочь, если появился запор у младенца?

Стул ребенка во многом зависит от питания кормящей мамы. Если в ее рационе достаточно фруктов и овощей, то кишечник у малыша будет работать регулярно (исключить из рациона нужно только белокочанную капусту, огурцы, виноград, фасоль, горох – их употребление может привести к повышенному газообразованию у ребенка6 а значит неминуемы кишечные колики). Кроме того, женщине желательно утром выпивать натощак стакан холодной воды и съедать 4–5 ягод чернослива – это улучшит пищеварение и у мамы (у женщин после родов часто бывают запоры), и у малыша. Мама также может принимать биопрепараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, – они нормализуют микрофлору кишечника.

  • Обратите внимание на то, что часто причиной возникновения запоров и у мамы, и у ребенка становится употребление женщиной препаратов железа, которые назначают после родов для повышения уровня гемоглобина.
  • Если у ребенка на искусственном вскармливании возникают запоры, то нужно с врачом решить вопрос о переводе младенца на другую смесь. Существуют смеси с бифидо- и лактобактериями, с пребиотиками, которые нормализуют микрофлору и улучшают работу кишечника. Врачи могут назначить и кисломолочную смесь.

    Рекомендации для всех детей

    • Давайте ребенку помимо грудного молока или смеси воду в небольшом количестве. Для малыша до 3 месяцев достаточно воды в объеме до 50 мл, для ребенка от 3 до 6 месяцев – до 100 мл в день. Объем жидкости можно немного увеличить, если стоит жаркая погода или если в доме слишком тепло и сухой воздух.
    • При частых запорах педиатр может назначить ребенку препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, – их употребление способствует нормализации пищеварения.

    Первая помощь при запоре

    • Перед кормлением выложите малыша на живот на 5–10 минут.
    • Дайте ему до кормления попить воды.
    • Видите, что ребенок хочет «сходить в туалет», но у него не получается, сделайте ему массаж живота: ладонью совершайте круговые движения (по часовой стрелке), с чуть большим надавливанием в левой подвздошной области.
    • Прижмите ноги малыша к животу – такое положение облегчает процесс отхождения стула.
    • Если все перечисленные меры не дали результата, придется прибегать к клизме. Не используйте клизму часто, иначе это приведет к атонии кишечника.
    • Некоторые родители применяют для получения стула газоотводную трубку, но это совершенно неправильно, ведь трубка предназначена лишь для отвода газов, скопившихся в кишечнике.

    Внимание: дисбактериоз!

    Дисбактериоз у младенцев – частое явление у детей именно первого года жизни, ведь микрофлора кишечника у них еще недостаточно сформирована. Если у ребенка частый стул (по 10–12 раз в день) зеленого цвета с кислым, гнилостным запахом, то можно заподозрить у него это состояние. Для подтверждения диагноза можно сдать анализ кала на дисбактериоз.

    Дисбактериоз у детей характеризуется снижением в кишечнике количества полезных микроорганизмов, необходимых для переваривания пищи, – бифидо- и лактобактерий. В результате пища плохо усваивается организмом, и ребенок недостаточно прибавляет в весе.

    Лактазная недостаточность

    Пенистый стул с кислым запахом, боли в животе во время и после кормления, частый стул или, наоборот, запоры – все это может быть симптомами недостатка в пищеварительном тракте фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара (лактозы). Подтвердить или опровергнуть диагноз «лактозная недостаточность у новорожденных» помогает анализ кала на углеводы. Если у ребенка выявлено это состояние, то ему может быть назначен препарат, содержащий фермент лактазу, – он дается при каждом кормлении. Малышу-искусственнику врач подберет низколактозную смесь. В дальнейшем ребенку нужно будет готовить безмолочные каши. Цельное молоко показано вводить только после 2 лет. А вот кисломолочные продукты обязательны!

    Источник: http://m.baby.ru/blogs/post/183017029-106940423/

    Ссылка на основную публикацию